近日,宝创HPV E6/E7 mRNA 14种全分型检测获批上市,单管可对14种高危型HPV E6/E7 mRNA实现全分型检测。918博天堂诊断在ICL行业内率先开展HPV E6/E7 mRNA 14种全分型基因检测,致力有效鉴别HPV持续感染、精准识别宫颈高级别病变和癌变风险。
HPV E6/E7 mRNA检测,精准辨别持续性感染
大部分妇女一生中都会发生HPV一过性感染,只有很少数患者会进展为宫颈癌,大部分会被机体免疫系统所清除。HPV病毒没有完整的细胞结构,只能寄生到活细胞内进行增殖,HPV DNA检测表明病毒已经存在,但是无法判断病毒是否已整合进人体基因组。如果E6/E7 mRNA检测阳性,表明病毒已侵入人体细胞并整合进人体基因组,并且处于活跃状态。
E6/E7 mRNA产生是HPV感染后,宫颈病变开始和进展的必要条件。HPV病毒早期基因E6和E7在增殖过程中过度表达,导致细胞周期和DNA修复调控因子的表达改变,使细胞发生转化,最终导致癌症的发生。E6/E7 mRNA检测可反映HPV介导的宫颈上皮细胞致癌转化过程。高水平的E6/E7 mRNA表达意味着可能导致细胞高级别病变,病毒也相对难以被清除。
HPV E6/E7 mRNA检测,与HPV DNA检测临床路径一致,拥有相似敏感性,更高特异性。它更关注“病变”,而非“感染”,在保证识别可能进展为浸润癌的癌前病变的同时(筛查益处最大化),避免对一过性HPV感染及其相应良性病变的探查和不必要的治疗(筛查潜在伤害的最小化)。 权威指南推荐HPV mRNA检测,可用于宫颈癌初筛
世界卫生组织(WHO)和联合国人类生殖特别规划处(HRP)于2021年7月6日发布的最新《宫颈癌前病变筛查和治疗指南》推荐HPV-DNA检测作为宫颈癌筛查的首选筛查方法。2021年12月指南更新HPV mRNA的检测建议:推荐HPV mRNA检测可与HPV DNA同样用于宫颈癌初级筛查,并同步更新了关于筛查频率及相关处理等管理规范。
1 筛查-治疗 2 筛查-分诊-治疗 向
参考文献 [1]LORENZI N P C,TERMINI L,FERREIRAFILHO E S,et al. A positive HPV test with positive pl6/Ki-67 doublestaining in self-sampled vaginal material is an accuratetool to detect women at risk for cervical cancer[j]. Canc-er Cytopathol,2022,130(1) :41-54. [2]MABOTJA M C,LEVIN J,KAWONGA M Beliefs andperceptions regarding cervical cancer and screening asso-ciated with Pap smear uptake in Johannesburg: a crosssectional study[J].PLOS ONE,2021,16(2) :e0246574. [3] Frable WJ, Austin RM, Greening SE,et al. Medicolegal affairs. International Academy of Cytology Task Force summary. Diagnostic Cytology Towards the 21st Century:An International Expert Conference and Tutorial. Acta Cytol,1998,42(1):76-119.