大会前沿观点梳理
本次大会汇聚了众多省内外专家学者，针对宫颈癌医防一体化管理、三级预防、诊断、治疗等主题进行深入交流与研讨。
HPV初筛阳性后的精细化分流管理是宫颈筛查策略的发展方向 HPV初筛阳性后的精细化分流管理，是宫颈筛查策略的发展方向。但目前的几种分流方法，需要更多基于中国人群的临床研究数据： p16/Ki-67是HPV持续感染导致细胞周期失调的标志物。在多项研究中，p16/Ki-67检测已被证明在HPV阳性女性CIN3+/CIN2+的检测中具有更好的性能。 HPV病毒载量受样本中不同级别病变细胞含量的影响。在连续两次采样中，样本内各级别病变细胞的比例存在差异，导致单细胞定量结果出现显著变化。此外，不同级别病变之间的病毒载量范围高度重叠，使得在个体层面难以准确区分病变级别，因此，需要进一步研究以解决这一问题。 甲基化检测可用于HPV阳性者的分流，目前已经证实基因的甲基化与HSIL及宫颈癌高度相关。但目前由于不同研究的甲基化对象不同（宿主或病毒），针对的位点、HPV基因型别、阳性临界值等方面有差异，导致研究结果多样化，缺乏较统一的证据支持，因此甲基化检测在临床中的应用价值，仍需多中心、大样本研究来进一步验证。 自取样是安全简单的方法，使更多妇女获得筛查机会 自取样是安全简单的方法，可使更多的妇女获得筛查机会，尤其是在不能获取医生采样进行筛查的人群中。大量研究已证实在HPV检测中，医生取样与自取样具有同等的效力。但需要注意向参与妇女充分解释自采样流程、结果为阴性人群的安全随访间隔等问题。 生殖道病原体感染与HR-HPV持续感染有相关性 会议现场 生殖道病原体感染与高风险型人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染有相关性。生殖道病原体有增加宫颈上皮内病变的风险，因此规范性地做好生殖道常见病原体与宫颈病变的防治工作很重要。关于生殖道感染的诊治应以阴道微生态恢复正常作为有效治疗的标准。 部分病原体感染，如细菌性阴道病的病原体以及Ct、UU、Ng 感染与HPV感染相互促进。 阴道混合性感染可增加HPV及HPV16/18的感染率。 加德纳菌和普雷沃菌的增加与乳杆菌减少、HPV感染密切相关。 HPV感染女性一般伴随STIs混合感染，两者之间存在内在关联，下生殖道Mh、Up1、Uu感染是HPV感染和CIN的危险因素，应当引起临床的关注。 阴道感染女性中HPV感染率明显增加，TCT结果异常的风险增加。
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阴道微生态全面评估 阴道微生态全面评估参照阴道微生态评价的临床应用专家共识，从形态学及功能学同时评估阴道微生态健康。 适用范围: 阴道症状/反复感染阴道炎的患者 用药后疗效评估 孕前/产前筛查/不孕不育人群 健康体检 妇科肿瘤患者 Dano-seq生殖道微生物检测
Dano-seq生殖道微生物检测基于Nanopore平台的16s全长，最大程度保留了物种鉴定的可能性，全面覆盖5000多种细菌、真菌、支原体和衣原体等微生物，通过一次测序就能了解样本中微生物的构成全貌。
适用范围： 出现阴道异味、瘙痒等症状的女性 混合、复杂难治、不明病因的阴道炎症 不孕不育人群 性行为无保护措施，性伴侣较多的特殊人群 顽固、反复阴道感染的人群 备孕期女性 妇科手术前或胚胎移植前妇科筛查
